上海少儿住院基金报销多久到账

作者: 更新时间:2023-10-30 点击数:

一、上海婴儿住院基金报销多久到账?

新生儿医保报销大约六十天能报销下来拿到钱。

新生儿如果办理了新生儿医疗保险,而且新生儿已经登记上和户籍已经上了户口,则家长可以带上新生儿的户口本和复印件,以及出生证明去户籍所在地的有关的部门,去办理医保登记,即可以报销新生儿的生病住院的费用,一般在新生儿出生以后的六十天以内就可以办理成功。

二、上海少儿住院基金报销审核要多久?

就医报销一般是30个工作日内到账的。详细情况请咨询所属地社保局。报销时需携带以下资料:

1、身份证或社会保障卡的原件;

2、定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件;

3、门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件;

4、财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件;

5、医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件;

6、定点药店:税务商品销售统一发票及电脑打印清单原件;

三、少儿住院基金上海少儿住院基金报销比例是多少?

上海市的儿童医保报销主要是分为门急诊待遇和住院两个标准的,通常需要根据不同的等级医院和起付标准会有不同的报销比例,那么接下来就来详细了解下吧!

1、门急诊待遇:

(1)门急诊起付线300元/年,一级医院报销比例65%,二级医院报销比例55%,三级医院报销比例50%;

(2)住院一级医院起付标准50元/次,医疗保险报销比例80%;二级医院起付标准100元/次,医疗保险报销比例70%;三级医院起付标准300元/次,医疗保险报销比例60%。

2、住院标准:在社区卫生服务中心(或者一级医疗机构)住院的,基金支付比例为80%;在二级医疗机构住院的,基金支付比例为70%;在三级医疗机构住院的,基金支付比例为60%。

四、上海少儿住院基金报销流程?

一、上海儿童医保入院流程

1、患儿家长持入院证到入院处办理入院手续;

2、家长出示患儿医疗证等候办理入院;

3、入院办理人员输入患儿基本信息并在病人类型中选定“少儿基金”,办理完毕在入院证上加盖“少儿住院互助基金”印章;

4、患儿家长持盖章后的入院证到相关科室入院。

二、上海儿童医保出院及报销流程

1、持出院证在结算窗口全额结清住院费用;

2、按报销要求复印相关资料交至少儿基金报帐窗口;

3、等候电话通知领取报销款。

三、上海儿童医保患儿出院报销需提供以下凭证:

1、《医疗证》原件、复印件

2、户口簿原件、复印件

3、所在学校(幼儿园)开具的证明

4、出院证原件、复印件

5、住院医疗费用清单原件、复印件

6、出院结算发票原件、复印件

五、上海少儿住院互助基金怎么报销?

少儿住院互助基金住院医疗费用由定点医院记账结算。在办理住院时,请将“医疗证”交入院处(转诊的需同时提交有效转诊单),出院时,符合少儿住院互助基金规定的费用由医院记账结算。

 参加本市城乡居民医保的重残人员,先在医院记账结算城乡居民医保部分费用,然后在出院后的3个月内,凭相关材料到参加少儿住院互助基金所在地的区基金管理办公室申请报销互助基金部分费用。

六、住院报销多久到账?

一、医保报销到账时间

医保报销到账需要一般7个工作日左右。被保险人发生意外住院或者是因为特殊病症需要门诊治疗的结算程序:

1、医疗保险经办机构会根据在每月十日前于定点医疗机构上月出院患者的住院结算单费用结算单及有关资料的报告。作为每月需要拨出去的年终决算审核后发放。

2、当月的住院和特殊病种门诊治疗的费用都在医疗保险经办机构下月发放。

3、只要是认定有特殊疾病的被保险人员,就应该到相关劳动保障部门指定的定点医疗机构进行就医购药。在定点医疗机构发生的所有费用都会直接记账,即时结算。

4、如果被保险人需要急诊结算程序为:被保险人员需要急诊抢救到室内,不是定点医疗机构,或者是异地进行就医的医疗机构住院治疗,发生的医疗费用个人和单位先进行垫付。抢救警报解除后,就可以到医院的急诊收集详细的医疗收费清单、化验报告单、发票、检查急诊病历等等,再到医疗保险清算机构进行办理报销手续。

七、少儿住院基金怎么报销?

少儿住院互助基金的对象,发生的住院和门诊大病医疗费,可先由少儿学生基本医保基金报销一半,其余的医疗费用由少儿住院互助基金给予支付。少儿医保也称少儿医疗保险,少儿医疗保险可防范儿童成长过程中由于疾病而产生的医疗费用造成的风险,预防儿童在罹患疾病后不会因为经济上的原因而无法得到优质、快速的医疗服务。参加少儿学生基本医保的保障对象若发生各类住院医疗费用,以及白血病、血友病、再生障碍性贫血、恶性肿瘤放疗、化疗及肾移植前透析治疗和手术后抗排异治疗等专科门诊的医疗费用,在医保范围内的所有费用,通过该系统可报销50%。少儿学生参加该保障的费用由政府统一支出,暂时无需个人负担。同时,孩子也可以继续参加“少儿住院互助基金”。一旦因伤病住院,除了承担一个低额的起付标准(一级医院为50元,二级医院为100元,三级医院为300元)后,凭少儿住院基金医疗证就可以免交50%的预付金,出院后结算时更可免交50%的医疗总费用。白血病、血友病、再生障碍性贫血、恶性肿瘤慢性肾脏衰竭5种大病专科门诊治疗费用,也可由少儿住院基金按规定支付50%,基金支付的医疗费用每人每年最高金额累计可达10万元。原少儿医疗保险办法规定,参保人从按规定缴费的当月起享受少儿医疗保险待遇。少儿医疗保险并入住院医疗保险之后,其待遇享受时间按住院医疗保险的规定,从足额缴纳医疗保险费的下月起享受医疗保险待遇。 少儿医疗保险年度地方补充医疗保险基金的最高支付限额与参保人连续参加地方补充医疗保险的时间挂钩,连续参保时间满半年不满1年的、满1年不满2年的、满2年不满3年的、满3年不满6年的,最高支付限额分别为5万元、10万元、15万元、20万元,连续参保6年以上的不设最高支付限额。参保少儿及大学生因门诊大病中慢性肾功能衰竭门诊透析,器官移植后门诊用抗排斥药,恶性肿瘤门诊化疗、介入治疗、放疗或核素治疗,血友病、再生障碍性贫血,经市社会保险机构核准,可以享受大病门诊医疗保险待遇。具体待遇是其发生的基本医疗费用的90%列入基本医疗保险大病统筹基金记账范围,地方补充医疗费用由地方补充医疗保险基金按80%支付。参加住院医疗保险的少年儿童和大学生,患血友病、再生障碍性贫血,其专科门诊治疗基本医疗费用的90%列入基本医疗保险大病统筹基金记账范围,地方补充医疗保险费用由地方补充医疗保险基金支付80%。参保少儿及大学生发生的住院基本医疗费用及药品费用,属于基本医疗保险药品目录范围及目录内诊疗项目和一般医用材料的,按90%的比例列入基本医疗保险大病统筹基金记账范围。参保少儿及大学生住院时按照其所住医院级别不同,住院起付线也不同,市内一级及以下医院为100元,市内二级医院为200元,市内三级医院为300元,非本市医院为400元。参保少儿及大学生转诊转院到不同医院住院治疗的,分别计算住院起付线。少儿参加住院医疗保险之后,如果其父母的个人账户积累额达到1个月市上年度在岗职工月平均工资的,可以支付其参加住院医疗保险的子女的门诊医疗费用。这样,参保少儿的门诊就医按不同情况进行处理:参保少儿可使用自己的社会保障卡在绑定的定点医疗机构就医,并按住院医疗保险的门诊待遇规定支付医疗费用。参保少儿门诊就医使用父母的个人账户时,需在就医时同时提供父母的社会保障卡,这样,少儿发生的门诊医疗费用将会从父母的个人账户里支付,将不会占用少儿本人的门诊统筹基金。

八、异地住院报销多久到账?

30天左右。异地医保报销需提供的材料:本市医院出具的转院证明;拿医院出具的转院证明到本市、区社保处(医保处)异地就医审批备案;异地定点医院住院发票原件;机打的费用清单原件;住院病历有效复印件(医院盖章有效)1份;身份证复印件1份。

九、河南住院报销多久到账?

按照医保规定来看,如果本地就医报销一般是15个工作日到账,异地就医报销一般是30个工作日内到账。只要把住院小结、费用清单等交到医保中心后,由他们负责业务的工作人员结算、签批以后,需要两周时间左右就会打卡发放。

 

现在医疗保险报销的到账时间通常一般有以下两种情况。首先是短时间内到账,报销结算时即时到账或几天内到账,只要参保人带齐相关材料,到指定地点办理报销,报销费用当时直接给付现金或汇款至指定账号即可。

十、少儿住院基金能报销什么?

1. 少儿住院基金能报销一部分的医疗费用。2. 因为少儿住院基金是一种保险产品,其主要目的是为了帮助家庭应对孩子住院治疗所产生的医疗费用。具体报销的内容包括但不限于住院费用、手术费用、药品费用、检查费用等。3. 此外,少儿住院基金还可以提供其他增值服务,如提供住院期间的陪护费用、提供心理咨询服务等,以满足孩子和家庭的多方面需求。因此,少儿住院基金的报销范围是相对较广的,可以帮助家庭减轻一部分经济负担。

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